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Resumen

Tratamiento paliativo de hipoglucemia paraneoplásica en sarcoma torácico estadio IV (síndrome de Doege-Potter). Reporte de un caso con respuesta favorable a octreótido LAR

VOLUMEN 6 - NÚMERO 1 / Enero-Marzo (Caso Clí­nico)


Carla Valentina Valencia-Méndez, Servicio de Endocrinología, Centro Médico Nacional del Noroeste. Ciudad Obregón, Son.; Instituto Mexicano del Seguro Social
Paola Yaneth Buelna-Castro, Servicio de Medicina Interna, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS
José Carlos Hall-González, Servicio de Medicina Interna, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS
Sergio Ramón Figueroa-Sauceda, Departamento de Medicina, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS. Ciudad Obregón, Son., México

Presentamos el caso de una mujer de 61 años con disnea, diaforesis, pérdida de peso e hipoglucemia severa, con hallazgo de un tumor de 17 cm en hemitórax izquierdo y derrame pleural. La histopatología reportó fibrosarcoma moderadamente diferenciado en estadio IV en el momento del diagnóstico. Se inició tratamiento con quimioterapia paliativa con epirubicina. Se midieron los niveles de cortisol, hormona del crecimiento, insulina, péptido C, factor de crecimiento similar a la insulina (IGF) 1 e IGF-2 en hipoglucemia. Se sospechó síndrome de Doege-Potter e hipoglucemia paraneoplásica por big IGF-2. El tratamiento con prednisona en dosis alta y octreótide de liberación prolongada permitieron retirar las soluciones glucosadas y egresar a la paciente a su domicilio.

Palabras clave: Hipoglucemia. Hipoglucemia paraneoplásica. Síndrome de Doege-Potter. Hipoglucemia por IGF2. Sarcoma torácico.

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